じんましんとは、どういう病気？

じんましんは、かゆみのある、赤または肌色の腫れまたは膨らみを特徴とする皮ふ病の一種です。じんましんは体のどこにでも発生する可能性があり、大きさや形もさまざまです。通常、食物や薬などの成分に対するアレルギー反応によって発症しますが、ストレス、感染症、自己免疫疾患などの他の要因で起きることもあります。じんましんは、ほとんどは抗ヒスタミン薬やその他の薬で治療して、かゆみを和らげ、炎症を軽減することができます。ただし、場合によっては、じんましんはより深刻な基礎疾患の存在を示すサインの可能性があります。

じんましんになりやすい人は？

じんましんは、あらゆる年齢、人種、性別の人々に発生します。ただし、他の人よりじんましんを発症しやすい人もいます。じんましんを発症するリスクを高める可能性のある要因を次に示します。

• アレルギーの病歴: アレルギーの病歴がある人はじんましんを発症する可能性が高くなります。これは、じんましんが特定の物質に対するアレルギー反応によって引き起こされることが多いためです。
• 自己免疫疾患: エリテマトーデスや関節リウマチなどの自己免疫疾患のある人は、じんましんを発症するリスクが高くなります。
• ストレス: 感情的または身体的ストレスによってじんましんが起きる場合があります。
• 感染症: ウイルスまたは細菌の感染症がじんましんを起こす可能性があります。
• 薬: 抗菌薬、非ステロイド系抗炎症薬、オピオイドなどの一部の薬は、副作用としてじんましんを起こす可能性があります。
• 食品添加物と防腐剤: 食品添加物と防腐剤を摂取することにより、じんましんを発症する人もいます。

じんましんの正確な原因が見つからない場合も多いですが、じんましんの再発または重度のじんましんが発生する場合は、根本的な原因と適切な治療法を決定することが重要です。

じんましんの症状とは？

じんましんは、かゆみのある、赤くなった、または肌色の腫れまたは膨らみを特徴とする皮ふの状態です。じんましんの一般的な症状は次のとおりです。

• 皮ふの膨らみ: じんましんは通常、皮ふに盛り上がる膨らみを引き起こしますが、大きさや形はさまざまです。膨らみは円形または不規則な形で、体のどこにでも現れる可能性があります。
• かゆみ: じんましんに伴う膨らみは、激しいかゆみを伴うことが多く、かゆみは非常に深刻な場合があります。
• 赤み: 皮ふの膨らみは、肌とおなじか赤くなったりすることがあります。
• 腫れ: 場合によっては、じんましんが患部の腫れを引き起こす可能性があります。
• 灼熱感または刺すような痛み: じんましんのある人は、患部にヒリヒリする灼熱感または刺すような感覚を経験することがあります。
• 息切れ: まれに、じんましんが息切れや呼吸困難を伴うことがあります。これは、より深刻なアレルギー反応のサインの可能性があります。

急性または慢性じんましん。急性じんましんは、典型的には6週間未満しか持続せず、多くの場合、感染、食物や薬などの特定の物質に対するアレルギー反応によって起こります。 一方、慢性じんましんは6週間以上続き、自己免疫疾患や感染症などのさまざまな要因によって発症する可能性があります。

じんましんの予防法とは？

じんましんは、さまざまな要因によって起こるため、予防は困難な場合があります。ただし、じんましんを発症するリスクを軽くしたり、症状を最小限に抑えるための方法がいくつかあります。

• 発症の引き金（トリガー）となるエピソードを特定して回避する: 過去にじんましんを経験したことがある場合は、それを引き起こしたトリガーを考えてみてください。一般的な誘因には、特定の食べ物、薬、虫刺され、花粉、ストレスなどがあります。トリガーを特定したら、それらをできるだけ避けるようにしてください。
• 防護服の着用: 虫刺されに対してアレルギーがある場合は、屋外では長袖や長ズボンなどの防護服を着用してください。
• 原因となる薬剤の服用を止める: じんましんの副作用を起こす可能性のある薬は内服しないように徹底してください。医師の診察を受けるときには、過去にアレルギー反応を起こした薬について必ず申告してください。
• ストレスを管理する: ストレスがじんましんの引き金になったり、悪化させたりする人もいます。そのため、リラクゼーションのテクニックを使ってストレスレベルを管理してください。
• 健康的なライフスタイルを維持する: 健康的な食事をとり、定期的に運動し、喫煙や過度の飲酒を避けることで、全身的な健康状態を改善し、じんましんのリスクを軽減することができます。

じんましんの治療法について

じんましんの症状を管理するために、症状の程度と期間に応じて、さまざまな治療法を使用します。じんましんの一般的な治療法は次のとおりです。

• 発症原因となるものを避ける: じんましんの原因がわかっている場合は、特定の食べ物や薬などの引き金を避けることで、症状を予防または最小限に抑えることができます。
• 抗ヒスタミン薬: 抗ヒスタミン薬はじんましんに対して最も一般的に処方される薬です。 この薬は、じんましんの症状を引き起こす原因となる化学物質であるヒスタミンの作用をブロックすることによって機能します。抗ヒスタミン薬は、市販薬としても購入することもできます。
• コルチコステロイド: 重度または持続性のじんましんの場合、コルチコステロイドが炎症を軽減し、症状を緩和するために処方または注射薬として投与されることがあります。
• エピネフリン: アナフィラキシー（重度で生命を脅かす可能性のあるアレルギー反応）を発症した場合は、症状を軽減し、合併症を防ぐためにエピネフリンを投与することがあります。
• オマリズマブ（遺伝子組換え）、デュピルマブ（遺伝子組換え）: 食物、物理的刺激等の蕁麻疹の症状を誘発する原因がはっきりせず、抗ヒスタミン薬を増やすなどの適切な治療を行っても、日常生活に支障をきたすほどの痒みを伴うじんましんが繰り返して継続的に認められる場合に、追加して投与されることがあります。